お産：施設見学

以下の内容をご確認いただき、問題なければ送信を押してください。

助産院での出産を検討中のため、施設見学を希望の方へ

施設ご予約の前に、以下の1〜5についてご確認いただき、当てはまらない場合は「1〜5に当てはまるものは、ない。」をチェックしてください。
1～5に当てはまる方は、病院出産をおすすめします。

確認事項 (必須)

1. 帝王切開など子宮の手術をうけたことがある。
2. 現在、治療中の病気がある。（精神科を含む）
3. 「ぜんそく」を起こしたことがある。
4. 上の子の出産で出血1000mlを超えたことがある。
5. 母の年齢が35歳以上で、初めての出産となる。

1〜5に当てはまるものは、ない。

見学される方について

お名前 (必須)

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メールアドレス (必須)

確認メールアドレス (必須)

電話番号 (必須)

最終月経開始日

分娩予定日

住所 (必須)

仙台市 富谷市 大和町 宮城県内 宮城県外

見学希望日

【見学受付時間】
月〜木　9:00〜15:00
土・日　9:00〜12:00
金曜・祝日はお休みです。

第1希望(必須)

午前 午後

第2希望(必須)

午前 午後

第3希望

午前 午後

自由掲載欄